【推荐】舌尖上的医学 导读如果你是一名医（学）生，想必一定听闻过“果酱样便”“蛋花汤样便”等等诸如此类用日常食物来形容临床、大体或病理学的表现，可能让你在一段时间里再也“不忍直视”某种食物。然而，正是这种看似“丧心病狂”的比喻让大家对医学现象的认识更加生动、记忆也更加深刻了。此文就书本中出现频率较高、带有食物名词的临床表现或病理学特征作一个简单的不完全汇总（不包括外观像某种食物但没有运用具体名词的例子），一起来一场医学的视觉盛宴吧！ 【五谷杂粮篇】 -淀粉样变:是指细胞外间质出现淀粉样物质的异常沉积，可表现为淀粉样蛋白沉积于身体器官或组织内。淀粉样蛋白实质是一种球蛋白和粘多糖的复合物，可分为原发性和继发性，继发性多见于类风湿性关节炎等。 -粥样斑块:亦称粥瘤，是动脉粥样硬化的基本病变，肉眼表现为动脉内膜纤维帽下的深层组织发生坏死崩解，与脂质混合呈黄色粥糜样。 -燕麦细胞癌:肺小细胞癌镜下观，癌细胞小而呈短梭形或淋巴细胞样，无核仁，胞质少，界不清，形似裸核。典型时癌细胞常一端稍尖，形似燕麦，称之为燕麦细胞癌。 -赤豆汤样便:坏死性肠炎时，中毒症状严重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热，大便呈暗红色糊状，渐出现典型的赤豆汤样血便，常伴休克。 -米泔水样便:霍乱弧菌感染时，患者出现急性腹泻，因霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，形成典型的洗米水状粪便。 【果蔬篇】 -槟榔肝:慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹。 -菜花样肿瘤:为肿瘤生长的大体外观，肿瘤向表面呈外生性生长，形成许多手指样和或乳头状突起，并可呈菜花状或绒毛样外观，见于多种良、恶性肿瘤。 -杨梅舌:是由于某些充血性疾病引起的舌乳头充血水肿、突起、增粗发红，舌苔变色形似杨梅的一种舌的病理特征。多见于川崎病、猩红热、轮状病毒感染等。 -果酱样便:典型的急性阿米巴痢疾的患者，出现腹痛腹泻，大便次数次/天，伴里急后重，大便带血和粘液，多呈暗红色或紫红色，形如果酱样，带有腥臭味。 -草莓胆囊:见于胆囊胆固醇沉着症，是慢性胆囊炎的一种特殊类型。因大量的胆固醇酯颗粒沉积在胆囊粘膜上皮细胞的基质膜内，形成黄色小结节，外形似草莓，又称草莓胆囊。 -洋葱皮样病变:系统性红斑狼疮的基本病变之一，表现为小动脉周围出现向心性的纤维组织增生。 -葱皮样骨膜反应:即多层状骨膜反应，由病理情况下骨皮质外同轴心多层新骨增生所致，呈葱皮样，可见于骨的良性或恶性病变。 -桑葚齿:第一臼牙较小，其牙尖较低，且向中偏斜，形如桑葚。可见于先天性梅毒的晚期。 -苹果皮样闭锁:见于先天性小肠闭锁与狭窄病理分型的III-b型，表现为两闭锁盲端完全分离，远段肠管呈苹果皮或圣诞树样表现。 【蛋奶禽类篇】 -肺肉质变:肺炎病人中性粒细胞渗出过少或缺陷，其释出的蛋白酶不足以及时溶解和消除腔内的纤维素等渗出物，则由肉芽组织予以机化。肉眼观病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织，称为肺肉质变。 -牛肉舌:表现为舌背粘膜绛红色如生牛肉状，出现丝状乳头，菌状乳头萎缩，舌背干燥少津，常有细腻的沟纹，将舌面分成数个小块，舌面看上去不光滑，多见于巨幼红细胞性贫血。 -腊肠样肿块:见于小儿肠套叠，起病突然，以腹痛、呕吐、血便和腹部肿块为特征，其腹部表面常呈索条状，形似腊肠，是具有重要诊断意义的腹部特征。 -蛋花汤样便:婴幼儿腹泻时，常表现为蛋花汤样便，大便次数及水分多，呈黄色水样，少量粘液，无腥臭味，如轮状病毒肠炎。 -干酪样坏死:在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。 -乳状斑片:见于鹅口疮，由白色念珠菌感染所致，表现为口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。 -豆腐渣样:女性外阴炎时，例如白假丝酵母菌感染，阴道分泌物可成白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假丝菌组成。 【零食篇】 -爆米花样钙化:肺错构瘤出现钙化时，CT表现呈爆米花样改变，是肺错构瘤的特征性表现。 -棒棒糖征:是肝脏上皮样血管内皮瘤的典型影像学表现，在增强CT或MRI图像上，可见到多个较大的不强化或结节状边缘强化的肿块，肝静脉或门静脉行向这些病灶时逐渐变细并最终止于这些病灶边缘，形成类似棒棒糖样的外观。 -【写在最后】 对于医学吃货来说这些又岂能足够，脑洞有多大，食物的范围就有多广，记忆的方式也就有多多元化。看完以上这些医学版的美食特刊，有没有觉得食欲暴（da）增（die）呢？如果你看饿了，在大吃一惊的同时赶快去“大吃一斤”吧。 by12临八蔡玲莉 参考资料： 1.《病理学》八年制第二版 2.《内科学》八年制第二版 3.《儿科学》八年制第三版 4.《医学影像学》八年制第二版 5.“百度百科”站 6.“医学界影像诊断与介入频道”公众号 7.相关图片来源：百度站、课程教学PPT 注：本文所有图文均供学术参考，无商业用途。如有雷同，算我抄你；如有错误，速来指出。 征稿启事 亲爱的读者们，乐学周报这个学期再度出发，需要各位的加盟。如果你是创造力超群的小天使，是阅题无数、有宝贵经验想要布道给所有人的大学霸，好消息，乐学将是一个展示自我的舞台。我们欢迎各种各样的新鲜力量加入我们的团体，希望各种风格的创作来丰富我们的板块。 --投稿方式 有意向投稿者，可投稿至xueshugogogo@，邮件名格式为：乐学周报投稿 姓名 联系方式。收到邮件后会由乐学周报总负责人联系投稿者，告知稿件是否被录用以及录用时间。 --关于版权 投稿者发表的原创内容，著作权归投稿者本人所有。乐学周报推将会注明投稿者姓名。 --奖励办法 稿件第一次被录用的投稿者可以获得双甲子校庆纪念品福袋一份！也会再未来进一步帮同学们争取更好的福利，让辛勤付出的同学们收获更多！ 转载自：上海交大医学院学生联合会公众号“小医生Joy”
