肝硬化腹水病因以及危害上海新科肝病医院

发布时间:2016-6-30

肝硬化腹水病因以及危害,上海新科肝病医院

肝腹水又称为肝硬化腹水,是一种很常见的肝病。肝硬化腹水是一种慢性肝病,由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性质发生变化后,坏死、再生;再生又坏死促使瘢痕收缩与组织纤维增生从而致使肝脏慢慢变硬从而造成肝硬化,肝硬化造成了肝功能的衰退,引起了门静脉高压从而导致脾脏的肿大且造成脾脏对蛋白质及维生素的不吸收,而渗漏出的蛋白液则形成了腹水症。

肝硬化腹水病因

肝腹水肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。

腹水是长期的慢性病而不是短期的急性病,引起腹水的原因主要有:酒精性肝硬化、非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病等。

肝腹水与腹水量的多少是有关系的,小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。

肝硬化腹水危害

1.加重肝细胞的损害

肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,使血液浓缩,有效循环血容量减少,血液黏制度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,使肝脏血流量减少,加剧肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。

2.易导致继发感染

腹腔内积液,有利于细菌生长,特别是进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎。

3.引发肝性脑病

白蛋白和电解质大量随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环,是肝性脑病发生的重要原因。

4.引发肝衰竭

临床上腹水过量还会导致肝脏坏境出现恶化,出现肝脏机能的衰竭,继而危及到自身的生命。

5.使腹压增高

由于腹腔大量积液,使腹压增高,一方面压迫腹腔血管,特别是静脉,是静脉塌陷,血液回流障碍,引起静脉淤血,造成淤血性缺氧,使肠道蠕动功能降低,可引起严重腹胀、便秘、胃酸分泌减少,并有利于细菌繁殖,和氨的产生于吸收,加重氨中毒。一方面是膈肌上升,胸腔缩小,胸内压增高,是肺扩张缩小,通气量降低,加剧缺氧。

6.促进DIC形成

由于血液浓缩,血液缓慢,血液凝集性增高,可促进DIC(弥散性血管内凝血)形成。

上述内容便是肝硬化腹水的危害及病因,对于肝硬化腹水患者来说,要保持良好的心态,注意生活规律,切不可胡乱投医。
































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