当肝脏受损形成肝硬化之后,很容易出现併发症。肝硬化的可怕不在於肝脏本身愈变愈硬,而是在於硬化后所出现的各种并发症,比如腹水、肝昏迷、肝癌等,有些併发症甚至带有致命的风险,民众不可不慎重以对! 专科医院刘广林院长说,当发生肝硬化的时候,通常会产生腹水,腹水指的是液体囤积在腹腔中,会有腹水是因为肝硬化之后,造成肝脏的肝门静脉压力上升所致,因为压力回推到腹腔,以致於净水压上升,这时候水分就往腹腔跑,也有可能是因为肝脏没办法合成足够蛋白质将水分留在血管中,结果也会形成腹水。肝门静脉指的是从小肠流至肝脏的静脉。 刘院长指出,肝昏迷又称肝性脑病变,这是肝脏严重受损后,进而引起蛋白质代谢异常,结果最后就诱发意识形态改变,刚开始所表现的症状可能不是很明显,但如果家属发现患者出现嗜睡或是精神亢奋时,就要赶紧就医,否则患者将面临死亡的潜在风险。 肝硬化也可能是形成肝癌的原因之一,初期肝癌跟初期肝硬化有相同的地方,那就是很可能会没有明显的临床症状,但随着肿瘤扩大,患者将开始出现明显的腹胀、腹泻、腹隐痛、胃口差、体重减轻等症状,由於肝癌的死亡率相对较高,因此,肝硬化患者更应该设法做到早期发现,早期治疗,对患者最有帮助。 肝炎可能转为肝硬化问题。刘院长在一场研讨会中表示,乙型肝炎根据流行病学统计,全世界估计20亿人曾被感染,3亿5000万人终身带原。除了急性感染外,乙型肝炎一旦带原,容易转化为肝硬化或肝癌机会也较一般人高。 刘院长表示,中国是乙型肝炎的流行区,粗估1.2亿乙型肝炎带原者。73年起国内就实施乙型肝炎疫苗预防注射计画,由接种减少癌症的发生。根据肝病防治基金会统计,中国乙肝、丙肝盛行,每年约10多万人死於肝硬化、肝癌等肝病。 刘教授表示,乙型肝炎病毒主要是由体液或血液,经由性行为、输血、注射等途径而传染,分为垂直传染(指女性带原者在生产前后将乙型肝炎病毒传染给新生儿,中国的带原者主要经由此途径感染)。还有,含有病毒的血液或体液,由皮肤或黏膜进入体内而感染,潜伏期通常为45～180天,平均潜伏期为60～90天,潜伏期长短与感染的病毒量、传染途径及宿主本身因素有关。慢性带原e抗原阳性带原者传染性强。 医师指出,病程上可分为一、免疫耐受期;即病毒潜伏二、免疫扩清期;有发炎现象 三、病毒残留期。通常免疫力较好者,较不易发作;也就是中医所说的脏腑“正气”。当乙型肝炎病毒嵌入肝细胞的结果,会造成细胞癌化,而有机会发生肝癌。
