之前笔者有做过易栓症（Thrombophilia）的简单介绍，既抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等的遗传或者获得性缺陷，或存在获得性危险因素而容易发生血栓栓塞的疾病或状态。根据临床症状和实验室检查可将易栓症分为获得性易栓症和遗传性易栓症，具体如下图所示：由图所示，推荐下列情况建议接受易栓症筛查：①发病年龄较轻(50岁)；②有明确静脉血栓栓塞（VTE）家族史；③复发性（VTE）；④少见部位(如下腔静脉、肠系膜静脉、脑、肝、肾静脉等)的（VTE）；⑤特发性VTE(无诱因VTE)；⑥女性口服避孕药或绝经后接受雌激素替代治疗的VTE；⑦复发性不良妊娠(流产、胎儿发育停滞、死胎等)；⑧口服华法林抗凝治疗中发生双香豆素性皮肤坏死；⑨新生儿暴发性紫癜。⑩已知存在遗传性易栓症的VTE患者的一级亲属在发生获得性易栓疾病或存在获得性易栓因素时建议进行相应遗传性缺陷的检测。年Kirkeby等人做了一项研究，通过调查门静脉血栓(PVT)患者中易栓标志物的阳性率，以判别是否需要常规检测易栓标志物。PVT是肝脏疾病中一种少见但严重的并发症，肝硬化、恶性肿瘤以及遗传性或后天性的易栓症都是PVT的诱因。目前最常见的遗传性风险因素是凝血因子V雷登突变和凝血酶原GA突变，患病率分别是8%和2%；抗磷脂抗体（aPL）是最重要的获得性易栓因素患病率为1%-16%。然而，目前尚不清楚这些因素在多大程度上增加了PVT的风险，以及PVT患者是否应定期接受易栓项目筛查。该研究对PVT患者和健康对照进行易栓标记物的检测，发现狼疮抗凝物在PVT患者中存在的风险显著增加，其OR为6.2。结果如下图：因此，目前的研究推荐在PVT患者中检测抗磷脂抗体，以便临床进行更早的干预和治疗。 参考文献 1中华医学会血液学分会血栓与止血学组，易栓症诊断中国专家共识（年版）中华血液学杂志年11月第33卷第11期 2KirkebyMH,LarsenJB,GrnbaekH,etal.Scandinavianjournalofclinicalandlaboratoryinvestigation,(2):1-5. 郑重声明：本文所有内容（文字、数据及图表等）仅供学习交流和分享，并不用于商业目的。如内容涉及引用任何已发表的文献，我们均在文章结尾处，标注原文献出处。如涉及版权等问题，请原作者或其授权人直接联系我们，我们将在第一时间进行更正或删除，谢谢！联系邮箱：stagochina
