丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎

1、病毒性肝炎:甲型和戊型肝炎一般不会引起肝硬化慢性乙型与丙型、丁型肝炎易发展成肝硬化急性乙型肝炎病毒感染者有10%—20%发生慢性肝炎,其中又有10%—20%发展为肝硬化丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化

2、慢性酒精中毒:近年来在我国有增加趋势其发病机制主要是酒精中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化导致肝硬化的酒精剂量为:平均每日每千克体重超过1克,长期饮酒10年以上

3、寄生虫感染:血吸虫感染可导致血吸虫病,治疗不及时可发生肝硬化

4、胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬化

5、遗传和代谢疾病:由遗传性和代谢性的肝脏病变逐渐发展而成的肝硬化,称为代谢性肝硬化例如由铁代谢障碍引起的血色病、先天性铜代谢异常导致的肝豆状核变性

6、药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化

此外,a1—抗胰蛋白酶缺乏、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱、慢性

充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎和各种病因引起约肝静脉阻塞综合征(budd—chiari综合征),以及长期营养不良、营养失调等均可导致肝硬化的发生