三氧疗法在肝病中的应用 ——肝硬化 导语 肝硬化(hepaticcirrhosis)是是多种急慢性肝病发生发展的后果，在此基础上，肝脏炎症及纤维化的反复发生及持续进展则导致肝功能失代偿、肝性脑病（HE）、自发性细菌性腹膜炎（SBP）、食管胃静脉曲张（GEV）及出血、肝肾综合征，甚至肝细胞癌等相关并发症。文献研究显示，三氧疗法有益于肝硬化的治疗。 序 肝硬化(hepaticcirrhosis)是是多种急慢性肝病发生发展的后果，在此基础上，肝脏炎症及纤维化的反复发生及持续进展则导致肝功能失代偿、肝性脑病（HE）、自发性细菌性腹膜炎（SBP）、食管胃静脉曲张（GEV）及出血、肝肾综合征，甚至肝细胞癌等相关并发症。 肝硬化的治疗包括：1）预防进一步的肝脏损害；2）治疗肝硬化的并发症；3）预防肝癌或及早检测；4）肝移植。 医用三氧及其活性代谢产物诱导人体产生细胞杀伤性T淋巴细胞(CTL)自然杀伤细胞(NK)；同时通过CD4细胞和CD8细胞介导的体液免疫，调节人体的自身免疫机能；医用三氧及其活性代谢产物进入免疫活性细胞间隙和细胞内，并激活细胞核内基因片段，通过mRNA的转录和翻译，促进特定蛋白质的合成，最后释放特异性的细胞因子，后随血液循环转移到体内的各个淋巴器官，传递信息并激活其他免疫活性细胞；产生进一步的级联免疫反应，利用人体自身免疫机能来抑制肝脏的炎症反应，减轻肝细胞的脂肪变性、坏死、抑制胶原纤维增生及假小叶形成，促进纤维蛋白降解。 医用三氧可以促进血红蛋白的携氧及释放氧能力，改善组织供氧。促进组织微循环及药物吸收，加速酒精毒素的排泄，从而使患者面色红润、失眠改善，使保肝、抗肝纤维化药物作用得以充分发挥，促进已形成的纤维组织再吸收。 医用三氧保肝、扩肝作用主要体现在通过改善组织供氧，激活红细胞的戊糖磷酸途径从而激活全部红细胞代谢，改善肝脏供氧；医用三氧可以激活肝脏的自由基清除系统，主要为超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶，提高肝脏的抗氧化能力，保护机体不受过氧化物和自由基的侵害，减轻肝脏负担，促进肝功能恢复，短时间内患者既可感到症状减轻，病情好转。 文献研究显示，医用三氧有益于治疗肝硬化，其作用机制可能与其调节免疫，改善微循环，清除自由基，改善肝功能，促进已形成的纤维再吸收及促进纤维蛋白降解等作用有关。现做一汇报： 01 汤雄等将92例乙型肝炎后肝硬化患者按随机数字表法分为2组：对照组50例和治疗组42例，对照组采用综合治疗，治疗组在对照组治疗的基础上及在肝性脑病、上消化道出血得以控制的前提下给予医用三氧治疗。2组疗程均为3个月。观察2组患者治疗前、治疗3个月后Child-Pugh积分和血清总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCIlI)、层黏连蛋白(LN)、IV型胶原(IVc)]及HBVDNA定量水平的变化等情况。结果治疗组治疗3个月后血清HBVDNA及TBIL、ALT水平均明显低于对照组(均P0.05)，治疗组治疗3个月后Child-Pugh积分及血清PTA、ALB水平与对照组比较差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗组治疗3个月后血清HA、PCⅢ、IVC及LN水平均明显低于对照组(均P0.01)。HBVDNA阴转组血清HA、PCⅢ、IVC及LN水平均明显低于HBVDNA未阴转组(P.05)。结论医用三氧具有改善乙型肝炎后肝硬化患者的肝功能、抑制HBVDNA复制、阻断肝纤维化发展等作用。 02 种红侠等选择本院年7月至年8月的住院酒精性肝硬化患者共68例。根据入院顺序将患者随机分为两组，治疗组34人，对照组34人。两组患者在性别、年龄、病程、病情轻重等方面基本相似，无统计学差异。所有患者给予保肝、降酶(甘草酸二胺、还原型谷胱甘肽、肌苷、微生素C、门冬氨酸钾镁)、活血化淤(丹参)、对症支持(复和氨基酸、人血白蛋白、新鲜血浆)等综合治疗。治疗组加用医用三氧，治疗方案MAH-大自血疗法加用RI-直肠灌注，隔日1次，1个疗程15天，共治疗3个疗程。观察患者治疗前后症状、体征的变化，比较治疗前后肝功能、肝纤维化指标、肝胆脾B超。显效：临床症状消失；体征明显改善，血清肝纤维化指标及肝功能指标均正常。有效：临床症状、体征改善，血清肝纤维化指标及肝功能指标均改善，但未恢复正常者。无效：疗效结束后，未达到以上指标者。采用X2检验。结果：治疗组有效率91.1%优于对照组67.6%，具有差异性。见表1。 免责声明 1仅用于内部人员培训，非商业用途。 2如果需要了解更多三氧知识，请在治好白癜风多少钱北京治疗白癜风最专业医院
