解锁不可切除肝癌治疗的新时代ldquo

发布时间:2021-7-8

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前言

随着阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗(简称“T+A”)治疗肝细胞癌(HCC)的适应证在全球超过60个国家获批,不可切除HCC治疗的新时代就此拉开帷幕。年12月14日,“T+A”北美上市会远程召开,我国医院孙惠川教授、美国杜克癌症中心MichaelMorse教授和加拿大汤培克癌症中心VincentTam教授一起回顾了“T+A”方案的有关循证医学证据,分享临床实践应用经验,并就临床案例诊疗思维展开讨论。《国际肝病》特此报道,以供读者学习和参考。

用证据发声:IMbrave研究

不可切除HCC治疗变革的每一步进展,都建立在坚实的证据基础上。医院孙惠川教授先和大家回顾了IMbrave研究的主要内容和意义。

研究显示,相较索拉非尼治疗,“T+A”方案进一步降低晚期不可切除HCC患者的死亡风险,幅度达42%,而且生存获益在治疗早期即可显现(图1)。在无进展生存、客观缓解率、完全缓解等次要终点指标上,“T+A”也都完胜索拉非尼。“T+A”在安全性方面的表现同样亮眼,3/4级不良事件(AE)较索拉非尼更少,患者耐受性好,临床易于处理。

IMbrave研究的结果在年ESMOAsia会议中甫一亮相即引起轰动,照亮了索拉非尼之后沉寂十余年的肝癌系统治疗。随即,不可切除HCC的系统治疗迈入新时代。

图1.“T+A”或索拉非尼治疗不可切除HCC的总生存

让经验说话:“T+A”的临床实践应用

临床试验(IMbrave研究)的结果证实了“T+A”方案的疗效和安全性,而与患者利益切身相关的痛点还有许多。美国杜克癌症中心MichaelMorse教授介绍了有关“T+A”方案治疗晚期HCC的临床实践经验,为大家更好地开展临床工作提供参考。

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