肝病患者应当悉知以下几点:两个早:早预防、早诊断 临床中,直径小于3厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治疗效果有很大不同。中晚期肝癌,常伴有肝内外转移,无法手术切除,介入栓塞和药物治疗难有成效。但早期诊断的小肝癌,手术切除、栓塞、消融等治疗方法都不错。早预防则是避免肝炎传播,避免酒精、药物等肝损害,最大程度地预防或缓解肝纤维化进展等。 三查: 低危、中危、高危人群检查 临床一般把肝癌好发人群分为三类:①是高危人群,如因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)发展成肝硬化的患者;②是中度危险人群,如慢性病毒性肝炎患者,但没有肝硬化和肝癌家族史;③是低危人群,如非病毒性原因导致肝硬化的患者。 三类人群进行不同检查:一般高危人群每3个月做一次相关检查(肝功、甲胎蛋白和超声);中度危险人群至少每半年做一次检查;低度危险人群每1年做一次相关检查。查出可疑病例时,应进一步进行CT、核磁共振或动脉造影,直到排除肝癌。 四治疗:肝癌常见治疗方式 ①手术治疗创伤大、费用高。另外,肝叶切除受肝功能状况、肝癌部位、医疗技术条件等因素影响,对肝硬化患者来说,不是一个理想的选择。 ②局部治疗:以射频为代表的局部治疗,创伤小、对肝脏损害轻、可反复使用,已成为小肝癌的首选治疗方法。 ③介入栓塞治疗,其疗效受肿瘤动脉血供制约,难以完全杀死肝癌细胞,且对癌灶周围肝组织的病灶无明显治疗作用。 ④药物治疗包括化学治疗、免疫治疗、中医药治疗、基因治疗等。这其中,中医治疗肝癌一般采取口服中药,一般起到活血化瘀,软坚散结,清热解毒的作用。 中药治疗一般与化疗还有放疗联合使用,因为肝癌患者术后进行化疗,胃肠道反应比较重,很容易出现恶心呕吐,中药可以起到健脾滋阴的作用。它可以改善化疗药物带来的副作用,还能够提高机体的免疫力,从而提高综合治疗肝癌的疗效。 Tips 温馨提示 总体而言,肝癌的治疗任重而道远,方法虽然多样,但临床疗效仍有待于进一步提高。早期发现,合理选择治疗方式,充分发挥各种方法的优势,避免不恰当或过度治疗,最大限度地控制肿瘤,提高总体疗效,改善患者的生活质量,达到延长生存期或争取根治的目的。