早期肝硬化早期代偿期肝硬化如何确诊治疗

发布时间:2018-3-28

早期肝硬化/早期代偿期肝硬化如何确诊?如何治疗?

早期肝硬化,除了肝穿难以确诊,一般的检查方式包括飞波肝弹,B超,甲胎蛋白,肝穿!

其中肝弹大于6.5表示有纤维化肝硬化,肝穿检查为最准确的检查方式!如果甲胎蛋白高你病情加剧时甲胎蛋白明显增高,提示已经不是一般慢性肝炎,至少有明显的肝纤维化。如果B超提示回声增粗增强,回声不均匀,光点粗,弥漫性病变,脾大,门静脉宽!这些提示表明你已经不是早期肝硬化,而是实实在在的肝硬化了,抗病毒才是改善逆转肝硬化的唯一办法!

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转氨酶水平只表示一时的炎症活动,即使很高,只要及时治疗,未必表示病情很重;但如果炎症活动长期不治疗,即使炎症轻微,少数肝细胞破坏,就有少量肝纤维化,长期积累,肝纤维化逐渐增加,也会发生肝硬化。所以,转氨酶表示肝炎症,只是肝纤维化的原因;肝纤维化的数量才是肝病变程度的指标。那么,怎样才能比较正确的判定肝纤维化的程度呢?

B超能判定肝纤维化吗?

肝炎时肝实质弥漫性增粗和增强,许多情况可出现相同的表现,并不能特征地反映肝实质炎症或肝纤维化。B超对一些肝占位性病变较有诊断价值,对弥漫性病变除脂肪肝外,并不敏感,对肝纤维化这样的精细病变,不可能依靠B超诊断。B超是很重要的肝病变的筛检方法,因为便宜,可以广泛应用,但对判定肝炎的病情程度帮助有限。

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