给肝硬化患者提个醒：腹部鼓胀不一定是发胖

腹胀明显、腰围增大、体重增长、下肢浮肿，这些若放到普通人身上，可能是吃多了发胖的节奏。但是放到肝硬化患者身上，则可能是出现了腹水。

关于肝腹水

01/什么是肝腹水？

健康人腹腔内会有少量液体，液体量一般少于ml，它们对肠道蠕动起着润滑作用。病理状态下导致腹腔内液体量增加超过ml时，就可称之为腹水。腹水不是疾病而是某种疾病的症状，导致腹水出现的病因很多。肝硬化导致的腹水仅是其中的一种。

02/为什么会出现肝腹水呢？

1、我们腹内脏腑的血液都汇总到一条门静脉，经门静脉流向肝脏。当肝脏逐渐硬化，门静脉流向肝脏的阻力也会逐渐增加，门静脉压力就会增高，上游的脏腑小血管压力也增高，脏腑壁层会水肿，水肿的液体渗漏到腹腔中就是腹水了。

2、由于肾脏得不到足够的血液供给，这样肾功能就会不足，导致肾小管无法正常排出盐分（纳），导致过多的钠留在体内，这样大量的钠会吸收很多的水分一起留存，于是组织就会水肿，导致更多的腹水产生。

所以，肝硬化患者出现腹水的一个明显特征就是，排尿会很少，那是因为肾小管内盐分排不出，水也就被留住了。

如何治疗肝腹水

既然如此，那么治疗的目标是

治疗腹水，就是排钠，或者说排除盐分；

预防腹水，就是限制纳，或者尽量少摄入盐分。

减轻腹水，还有最重要的一点是：

若是病毒性肝炎引发的肝硬化腹水，那么最重要的一点是进行抗病毒治疗。

若是酒精性肝炎引发的肝硬化腹水，那么最直接的一点是戒酒+治疗。

治疗肝硬化腹水，除了重视肝炎的防治，另外同时要多注意饮食的搭配，合理营养，节制饮酒，加强运动锻炼，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。

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