关于酒精性肝硬化患者肝细胞癌的年发病率以

ClinGastroenterolHepatol.;11(1):95–

ManceboA,Gonzalez-DieguezML,CadahiaV,VarelaM,PerezR,NavascuesCA,SotorriosNG,MartinezM,RodrigoL,RodriguezM

背景与目的：酒精性肝硬化患者的肝细胞癌（HCC）发病率及其相干危险因素还没有得到很好的肯定。只有当HCC的期望风险超过1.5%/年时，非乙型肝炎肝硬化患者的HCC监测才具有本钱效益。作者进行了一项前瞻性研究以肯定酒精性肝硬化患者HCC的发病率，并明确了相干危险因素。

方法：年9月至年3月间，共纳入例酒精性肝硬化患者，年龄在岁间，Child-Pugh分级为A或B级。搜集这些患者的20个人口统计学数据，同事研究患者开始时的临床和实验室数据。患者每一个月接受随访，以肯定HCC危险因素。随访期为5年；中位随访期为42个月时，肯定HCC发病率。

结果：随访期间共有62例患者进展为HCC（第一个5年随访期评估时为42例患者），年发病率为2.6%。多变量分析发现年龄≥55岁（风险比=2.39，95%置信区间：1..85）和血小板计数＜×/mm3（风险比=3.29，95%置信区间：1..85）与HCC进展独立相干。无上述危险因素患者的HCC年发病率为0.3%（n=93），有1种危险因素患者的年发病率为2.6%（n=），有2种危险因素患者的年发病率为4.8%（n=，P＜0.）。

结论：在Child-PughA或B级的酒精性肝硬化患者中，其肝细胞癌的年发病率为2.5%。年龄和血小板计数可用来辨别未来5年内进展为肝细胞癌的3个不同高危人群。

driguez,LiverUnit,HospitalUniversitarioCentraldeAsturias,C/CelestinoVillamils/n,Oviedo,Spain,

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