什么是丙肝 1、丙型肝炎(丙肝)是由丙肝病毒引起的一种肝脏疾病。该病毒可造成急性或慢性肝炎,其严重程度从持续几周的轻微病症到终身严重疾病不等。 2、丙肝病毒是一种血液传播病毒,最常见的感染途径是接触少量血液。注射吸毒、不安全注射做法、不安全的卫生保健以及输入未经筛查的血液和血液制品都可造成感染。3、全球预计有万人受到慢性丙肝感染。大量慢性感染者会出现肝硬化或者肝癌。每年约有39.9万人死于丙型肝炎,主要是肝硬化和肝细胞癌。 4、抗病毒药物可使95%以上的丙肝感染者得到治愈,从而降低肝癌和肝硬化的死亡危险,但诊断和治疗可及性较低。 5、目前尚无丙肝疫苗,但正在开展这方面的研究。由于常规体检不检查丙型肝炎抗体,以及部分基层医生对丙型肝炎的知识了解不够,导致我国仍有大批丙型肝炎患者没有得到及时诊断和治疗。 1、急性丙型病毒性肝炎 成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。 2、慢性丙型病毒性肝炎 症状较轻,表现为肝炎常见症状,如容易疲劳,食欲欠佳,腹胀等。也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。 3、肝硬化 感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。 (1)大部分患者无明显症状和体征,部分患者有乏力、食欲减退、恶心、腹胀和右季肋部不适或疼痛。 (2)部分急性丙型肝炎患者可有轻度肝脾肿大,少数可伴低热或出现黄疸 (3)部分可有关节疼痛等肝外表现。 (4)部分慢性丙型肝炎患者有肝病面容、黄疸、肝掌、蜘蛛痣及轻度肝、脾肿大。 (5)部分代偿期丙型肝炎肝硬化患者有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、黄疸及腹壁或食管、胃底静脉曲张,以及脾脏肿大和脾功能亢进。 (6)失代偿期丙型肝炎肝硬化患者有腹水、肝性脑病或消化道出血史。 (医学科普具有普适性,如有个性化需求,建议您就诊咨询。) 专业知识:熊号峰 文字编辑:吴淑云