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医院可以做干细胞移植治疗肝硬化?
医院可以做干细胞移植治疗肝硬化?干细胞是一类具有自我更新和分化潜能的细胞群,其在特定的微环境中可分化为肝脏干细胞及类肝细胞。近年来,伴随分子生物学和细胞生物工程技术的迅速发展,干细胞能够参与损伤肝脏的修复和重构,并在一定程度上可改善终期肝硬化患者的肝功能,为该病的干预提供了新思路!
干预肝病的传统方法效果并不令人满意
终期肝病是由各种急性或慢性肝病的发生引起的。目前,传统的干预方法效果欠佳。在各种炎性因子的作用下,肝功能极度衰竭,并伴有各种高危副反应。
目前,公认的干预终期肝病的最佳方法是原位肝移植,但是由于肝脏稀缺,免疫排斥和手术费用高昂,因此无法推广于临床。因此,研究人员被迫努力研究,积极寻找有效和良好的方法来干预终期肝病。
干细胞移植为终期肝病的介入提供了新方向
干细胞移植的应用是近年来新兴的干预手段。在肝硬化的干预中,干细胞具有很强的增殖能力,多能性和定向分化能力。干细胞移植已在国内外成功应用于干预神经系统和血液系统疾病,为肝硬化的干预提供了新思路。
干细胞移植干预肝硬化的主要机制有两种。一是肝功能细胞的增殖和转化。二是利用旁分泌改善微环境。
一、细胞增殖和转化:进入肝实质后,干细胞一方面可以在微环境的刺激下分化为肝卵圆形细胞,另一方面可以直接分化为肝细胞,星状细胞和成肌纤维细胞。由于细胞是圆形的,因此称为卵圆形细胞。
成年肝脏中卵圆形细胞的数量很少,主要分布在门静脉周围。在肝脏中的致病因子的刺激下,肝脏中存在卵圆形细胞。新分化的卵细胞是由于微环境和细胞因子的变化所引起的,刺激可分化为肝细胞和胆管细胞。
近期研究发现,干细胞可以分化为肝卵圆形细胞和肝细胞,并且这些卵圆形细胞的表面可以表达造血干细胞CD34,Thy-1等标记。还发现肝细胞生长因子,成纤维细胞生长因子和表皮生长因子的组合可以将干细胞转化为肝细胞。
二、细胞旁分泌功能:干细胞进入肝脏后,无论是经历细胞分化还是发挥抗纤维化作用,都与多种细胞因子和炎症介质的参与密切相关。在损伤部位,这些细胞因子和炎性介质可以激活肝祖细胞,并最终抑制星状细胞的活化并促进其凋亡,同时抑制炎症相关细胞的增殖和迁移。
旁分泌因子主要包括细胞生长因子,基质金属蛋白酶,IL-10等。各种细胞因子及其介导作用不同,但它们可以相互协调并共同抵抗纤维化。例如,干细胞生长因子可以保护肝细胞,促进肝细胞再生,并加速肝功能的恢复,而基质金属蛋白酶则参与细胞外基质的合成和降解。
医院(-年)对30例肝硬化患者进行了临床研究,其中17例男性患者和13例女性患者,年龄均在29至62岁之间。干细胞移植干预后,所有患者的肝功能指标,如ALT,PT和BL均显着降低,没有发生诸如感染,恶心,栓塞和出血热等不良反应。而且疲劳,食欲不振和腹胀、腹水等不良症状已得到明显改善,无任何副反应。
医院可以做干细胞移植治疗肝硬化?干细胞移植的发展和推广无疑是终期肝硬化患者的新希望。干细胞移植是一种新的干预方法,其在干预肝病的临床前研究中起着至关重要的作用,并将有助于更好地了解人类肝病的发生和发展以及干预规则方面具有巨大前景。